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목적 : 안검연축 환자를 임상적 특징에 따라 비교 분석하였다.
방법 : 배제진단에 의해 진단된 안검연축 환자 67명을 임상양상에 따라 분류하였다. 광시증의 유무에 따라 건성안 및 안검염 관련 지표 (쉬르머, 눈물막파괴시간, 마이봄샘중증도, OSDI), 안검의 기능 (severity of spasm, eyelid closing force, functional visual status), 보톡스 치료 효과 (duration, latency), 동공반응 (pupillary dynamics)을 비교하였다. 광시증이 동반된 안검연축 환자에서 광시증의 원인인자를 분석하였다.
결과 : 67명의 안검연축환자 중 광시증 동반 48명과 광시증이 없는 환자 19명으로 분류되었다. 광시증이 동반된 환자는 severity of spasm, functional visual status, 보톡스주사 duration, OSDI설문에서 유의하게 나쁜 결과를 보였다. 광시증 동반 안검연축 환자 중 38명의 reflex type환자는 essential type에 비해 마이봄샘 중증도 (meibum quality, meibomian gland loss) 항목에서 유의하게 나쁜 결과를 보였고, 마이봄샘 중증도는 광시증의 중증도와 양의 상관관계를 보였다. 광시증 동반 안검연축환자 중 essential type의 경우 pupil constriction velocity, maximum constriction velocity수치가 유의하게 높은 결과를 보였다.
결론 : 광시증이 동반된 안검연축 환자는 유의하게 저하된 안검기능과 함께 보톡스치료에 불량한 반응을 보였다. 광시증을 동반하는 경우 reflex type은 안검염/마이봄샘기능저하와, essential type은 비정상 동공반응과 관련이 있었다.
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