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목적 : 안와 내벽 감압술 및 안와 지방제거술을 시행하였을 때 수술 전 후 안구돌출도의 변화를 확인하고 갑상선안병증 환자와 단순 안구돌출성 병태 환자에서의 임상효과를 비교하여 보고자 하였다.
방법 : 2014년 1월부터 2017년 1월까지 안와 내벽 갑압술 또는 안와 내벽 감압술과 함께 안와 지방제거를 시행한 환자들 중 3개월 이상 추적관찰이 가능한 53명(95안)을 대상으로 갑상선안병증을 진단받은 환자군과 단순 안구돌출성 병태 환자군의 수술 전 후 안구돌출도를 후향적 의무기록을 통해 분석하였다.
결과 : 전 환자군에서 수술 전 안구돌출도는 18.66±2.09mm였으며, 수술 후 안구돌출도는 15.29±1.41mm로 안와 내벽 감압술 및 지방제거술 시행으로 안구돌출도는 평균 3.37±1.36mm 감소하였다. 수술 전 안구돌출도는 갑상선안병증 환자군과 단순 안구돌출성 병태 환자군에서 각각 18.85±1.27mm, 18.58±2.35 이었다. 수술 후 안구돌출도의 감소는 갑상선안병증 환자군에서 평균 3.29±1.46mm 이었고 단순 안구돌출성 병태 환자군에서 평균 3.56±1.08mm 이었으며 두 군의 차이는 통계적으로 유의하였다. (p<0.001). 4명에서 새로운 복시가 발생하였으며 갑상선안병증 환자군에서 3명, 단순 안구돌출성병태 환자군에서 1명이었다.
결론 : 안와 내벽 감압술 및 안와 지방제거술은 갑상선안병증 환자와 단순 안구돌출성병태 환자에서 모두 안구돌출도의 감소를 보이며, 그중 단순 안구돌출성병태 환자에서 그 효과가 더 크다. 안와 외측벽을 함께 시행하지 않는 안와 내벽 감압술 및 안와 지방제거술은 그 부작용으로 사시각이 변하거나 복시가 나타날 수 있다.
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