대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2017년 4월 15일(토) 10:00 ~ 4월 16일(일)
발표번호: P(e-poster)-236
발표장소: 광주 김대중컨벤션센터
고압전류에 의한 양안 각막손상의 성공적인 회복 1예
건국대학교 의학전문대학원 안과학교실
조윤혜
본문 : 고압전류로 인한 양안의 각막손상 후 성공적으로 회복된 1예를 경험하여 이를 보고하고자 한다. 특이 과거력 없는 57세 남자 환자가 전기공사 하던 중 고압 전기 섬광이 양안으로 튀면서 눈과 눈썹에 불이 붙는 사고 이후 시력 저하 및 심한 안통으로 응급실 경유하여 내원하였다. 내원 당시 최대교정시력은 우안 0.2, 좌안 0.2, 안압은 우안 15mmHg, 좌안 15mmHg였고, 세극등현미경 검사에서 양안 상안검 하안검의 타버린 속눈썹, 결막충혈, 심한 각막부종, 불규칙한 각막표면 소견 보였고 심한 각막부종으로 전방과 렌즈, 각막내피세포검사는 확인할 수 없었다. 항생제 안약 및 연고, 산동제를 지속 점안하며 경과관찰 하였고 다음날 심한 양안 각막찰과를 보였다. 이후 수상 3일째 각막 부종 및 찰과 회복되며 최대교정시력 우안 1.0, 좌안 1.0으로 호전되었고, 10일 후 시행한 각막내피 검사에서 각막내피세포밀도 (cell density) 우안 2717, 좌안 2304, 다형성 (hexagonality) 우안 44, 좌안 67로 확인되었다. 전기로 인한 안과적 손상은 가정용 및 산업용 전기뿐 아니라 낙뢰에 의해서도 발생하며, 다른 손상과는 달리 손상이 표면에 국한되지 않고, 전기가 통과한 신체의 각 부위에 손상을 유발한다. 전기 화상으로 인해 발생할 수 있는 안과적 합병증은 백내장, 황반원공, 황반부종, 포도막염, 황반변성 등이 있으나 거의 모든 경우가 신체 다른부위를 통과하여 간적접으로 영향을 받은 경우였고 수상 후 수일에서 수년에 걸쳐 발생할 수 있다는 보고가 몇차례 있었다. 하지만 양안에 직접적인 고압전류에 의한 각막 손상에 대한 보고는 없었고, 단기간에 합병증 없이 회복된 예를 경험하여 이를 보고하는 바이다.
 
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