| 발표일자: |
2017년 4월 15일(토) 10:00 ~ 4월 16일(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-101 |
| 발표장소: |
광주 김대중컨벤션센터 |
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| 1형 신경섬유종증 환아에서 발생한 양안 주변부 망막허혈 1예 |
| 부산대학교 의학전문대학원 부산대학교병원 안과학교실 |
| 정영환, 권한조, 전혜신, 박성후, 최희영, 이지은 |
| 본문 : 목적: 제 1형 신경섬유종증 환아에서 발생한 양안 주변부 망막허혈 및 단안 망막과오종 증례를 보고하고자 한다.
증례요약: 7년 전 제 1형 신경섬유종증으로 진단받은 11세 여아가 우안 외사시 및 양안 고도근시로 내원하였다. 신체검사에서 등과 액와 피부의 다수의 담갈색 피부반점이 관찰되었다. 양안 최대교정시력은 20/125 및 20/20으로, 양안 홍채에는 리쉬(Lisch) 결절이 다수 관찰되었다. 우안 상부 안저에는 견인막, 경성삼출물 및 망막하액이 동반된 망막과오종이 확인되었다. 1달 뒤 망막하액과 경성삼출물이 증가하여 시행한 형광안저혈관조영 검사에서 우안 미만성 누출과 주변부의 허혈이 관찰되었다. 안저검사에서 특이 소견이 관찰되지 않았던 좌안도 상부 및 하부의 광범위 주변부 망막허혈이 관찰되었다. 우안은 허혈 망막부위 및 경성삼출물이 관찰되는 영역에 망막냉동응고를 시행하고 항혈관내피성장인자를 유리체강내에 주입하였다. 좌안은 주변부 망막허혈부위에 레이저 광응고를 시행하였다. 시술 후 우안의 망막하액과 경성삼출물의 감소가 관찰되었다.
결론: 제 1형 신경섬유종증 환자는 망막허혈이 동반될 수 있어 망막주변부의 면밀한 관찰과, 필요에 따라 형광안저혈관조영 검사의 시행이 필요하다.
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