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목적 : 당뇨망막병증이 동반되지 않은 당뇨환자에서 빛간섭단층혈관촬영기를 사용하여 전신지표에 따른 황반부 미세혈관의 변화를 알아보고자 하였다.
방법 : 당뇨환자 중 당뇨망막병증을 비롯한 다른 망막질환을 동반하지 않은 환자들의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 이 중 안저검사상 정상 안저를 보인 환자를 대상으로 빛간섭단층혈관촬영기(DRI OCT Triton; Topcon Corporation, Tokyo, Japan)를 사용하여 중심와를 중심으로 중심와부근 3 x 3 mm 의 구역을 촬영하였고 영상을 분석하여 표층 및 심부모세혈관층의 오목무혈관부위, 혈관밀도를 측정하였다. 단변량, 다변량 선형회귀분석을 이용하여 당뇨유병기간, 당화혈색소, 고혈압 유무, 수축기 및 이완기혈압 중 연관된 전신지표를 분석하였다.
결과 : 당뇨환자 35명의 35안이 포함되었으며, 평균연령 55.71 ± 11.63 세, 평균 당뇨유병기간은 52.41 ± 88.67 개월, 평균 당화혈색소는 8.75 ± 2.29 % 였다. 전신지표 중 심부모세혈관층의 오목무혈관부위는 당화혈색소 수치가 높을수록 유의하게 넓었으나 (p<0.001), 고혈압 유무, 당뇨유병기간, 수축기 혈압, 이완기 혈압은 유의하게 연관되지 않았다(p=0.206, p=0.385, p=0.055, p=0.092). 표층모세혈관층의 모목무혈관부위의 넓이와 유의한 연관성을 보인 전신지표는 없었다. 또한 표층혈관밀도, 심층혈관밀도 모두 통계적으로 유의한 연관성을 보인 전신지표는 없었다.
결론 : 당뇨환자에서 당뇨망막병증이 동반되지 않아도 당화혈색소 수치가 높을수록 심부모세혈관층 오목무혈관부위가 넓었다. 따라서 임상의는 당뇨망막병증 검진시 이에 유념해야 할 것이다.
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