| 본문 : 목적: Brevibacillus에 의한 안내염 증례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례요약: 65세 남자가 비포장도로에 서있던 중 갑자기 발생한 좌안 시력저하를 주소로 내원하였다. 지나가던 트럭에서 이물이 튄 것으로 추정되었다. 컴퓨터단층촬영에서 안구내 이물이 확인되었으며, 좌안 최대교정시력 안전수지, 세극등 검사상 좌안 4시 방향에 3mm의 각막열상과 전방축농이 관찰되었다. 좌안 유리체절제술을 시행하였고 안내염에 의한 유리체망막변화를 확인하였다. 균배양검사를 시행하고, 안내이물을 제거하고 Vancomycin 0.1cc(1mg/0.1cc), Cefazim 0.1cc(2mg/0.1cc) 유리체강내 주입술 시행하였다. 수술 2일째 염증 악화소견 관찰되어 후 Tazolactam(Piperacillin2g/Tazobactam0.25g, 225㎍/0.1cc)을 주입하였고 이후 염증은 조절되었다. 균배양검사 및 염기서열분석 실시한 결과 Brevibacillus이 동정되었다. 수술 후 6개월째 최대교정시력은 0.63으로 개선되었다.
결론: Brevibacillus에 의해 발생한 안내염의 최초보고 이다. 반코마이신, 세파짐에는 저항성 보였으나 피페라실린, 타조박탐 주입술 후 염증이 조절되었고, 예후는 비교적 양호하였다.
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