| 본문 : 목적:
결막에 발생한 저등급 악성림프종의 1 예를 치험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례요약:
17세 여자가 1주일 전 발생한 양안 결막 종괴를 주소로 내원하였다. 내원 시, 우안 시력 1.0, 안압 17mmHg, 좌안 시력 0.7, 안압 19mmHg 확인되었고 세극등 검사상, 양안 아래눈꺼풀 결막에 연어반 형태의 분홍색 침윤이 관찰되었고 복시나 안구 돌출 등 특이 소견은 없었다. 안와 컴퓨터 단층촬영 상, 안와 및 안와부속기에 뚜렷한 종괴는 확인되지 않았다. 절제 생검 시행하였고 병리조직검사 결과 저등급 악성림프종으로 판명되었다. 절제 후 시행한 양전자단층촬영에서 뚜렷한 비정상적 FDG 섭취는 확인되지 않았다, 전신침범은 확인되지 않아 전신화학요법은 제외하고 국소방사선치료 시행하였다.
결론:
림프종은 성인에서 가장 흔한 안와종양이지만, 30세 이전의 환자에서는 매우 드물다. 결막의 림프종양은 10~15% 정도에서만 전신질환과 연관되어 그 빈도가 안와,눈꺼풀 림프종보다 낮다. 본 증례와 같이 안와와 눈부속기에 국한된 경우는 국소방사선 치료를 시행하고 전신 침범이 있는 경우는 화학요법을 고려할 수 있으며, 치료 후에도 재발 방지를 위해 주기적인 경과 관찰이 필요하다. |