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목적 : 경도 또는 고도근시안에서 펨토초레이저 라식수술 후 임상결과를 비교하고자 하였다.
방법 : 근시 교정을 위해 펨토초레이저를 이용해 라식수술을 받은 후 3개월 이상 경과 관찰이 가능했던 106명의 106안을 대상으로 후향적 분석하였다. 술 전 근시의 정도에 따라 경도근시안 군(A;<-4.0 D)과 고도근시안 군(B;≥-4.0 D)으로 분류하였으며, 술 전, 술 후 1일, 1주, 1개월 그리고 3개월째의 원거리 나안시력 및 교정시력, 굴절오차를 측정하여 두 군의 유효성, 안전성, 예측성, 안정성 및 굴절난시를 비교 분석하였다.
결과 : 술 후 3개월째, 20/20 또는 그 이상의 원거리 나안시력은 각각 92%, 76%였고, 최종 원거리 나안시력은 두 군간에 유의한 차이가 있었다 (p=0.037). 한 줄 원거리 교정시력 감소는 각각 6%, 7% 였으며, 두 군 모두 2줄 이상의 원거리 교정시력 감소는 없었다. 목표 굴절 교정값에서 ±0.5 D및 ±1.0 D 이내로 교정된 비율은 각각 87%와 76% 및 100%와 95% 였고, 술 후 1주에서 3개월째의 구면렌즈대응치 변화량은 각각 0.0 ± 0.47 D 및 -0.34 ± 0.38 D 로 유의한 차이가 있었다 (p=0.001). 굴절난시의 경우 술 후 3개월째 -0.24 ± 0.27 D 및 -0.41 ± 0.35 D 로 유의한 차이가 있었다 (p=0.01).
결론 : 펨토초라식은 경도근시뿐만 아니라 고도근시안의 굴절교정에서도 효과적이며, 안전한 수술 결과를 보였으나, 경도근시안보다 고도근시안에서 술 후 굴절난시가 더 높았으며, 이는 술 후 나안 시력에 영향을 줄 수 있어 수술 전 이에 대한 고려가 필요할 것으로 사료된다.
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