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목적 : 눈물주머니 이전의 눈물계통의 협착 또는 폐쇄로 인한 눈물 흘림 환자의 진단에 새로운 검사인 “The Pre-Sac Reflux test(PSRT)”의 유용성을 알아보고자 한다.
방법 : 단측성 눈물주머니 이전의 눈물계통의 협착 또는 폐쇄로 내원한 환자 140명(280안)을 대상으로 전향적 연구를 시행하였다. PSRT는 대상 환자의 양측 하안검을 외번시켜 형광물질을 염색한 이후 눈물소관 팽대에 검지로 압력을 가하여 눈물점에서 형광물질의 역류 유무를 세극등의 청색광을 이용하여 관찰 하였다. 양측 아래 눈물점에서의 역류의 정도와 유무의 대칭성을 비교 하였고 위쪽도 동일하게 시행하였다. PSRT는 눈물점에서 역류가 관찰되지 않는 경우, 비대칭적으로 역류의 양이 감소한 경우 양성으로 판단하였다. 단측의 위, 아래 눈물점에서 양성을 보이는 경우 눈물계통의 협착 또는 폐쇄로 판단 하였다.
결과 : 눈물 주머니 이전의 눈물계통의 협착과 폐쇄의 진단에 사용된 PSRT의 민감도는 92.9%, 특이도는 97.1%를 나타내었으며 97.0%의 양성 예측률과 93.2%의 음성 예측률을 보였다.
결론 : PSRT는 눈물 주머니 이전의 눈물계통의 협착과 폐쇄의 진단에 유용한 검사 방법으로 생각되어 진다.
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