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목적 : 분지망막정맥폐쇄로 인한 황반부종에서 유리체강내 베바시주맙의 치료효과를 폐쇄부위에 따라 비교해 보았다.
방법 : 분지망막정맥폐쇄로 인한 황반부종으로 유리체강내 베바시주맙 치료를 받은 환자 58안(58명)을 대상으로 후향적 의무기록 분석을 통한 연구를 진행하였다. 분지망막정맥폐쇄 환자를 망막정맥폐쇄부위에 따라 두 군(major, macular)으로 나누어 보았다. 모든 환자들에서 치료 전 및 치료 후 12개월간 최대교정시력과 중심망막두께를 측정하였다.
결과 : Major BRVO 군(39안)은 12개월 경과관찰 기간 동안 최대교정시력(logMAR)이 0.66 ± 0.47 에서 0.34 ± 0.28로 호전 되었으며(P=0.011), macular BRVO 군(19안)도 0.60 ± 0.41에서 0.30 ± 0.22로 호전 되었다(P=0.014). 중심망막두께도 major BRVO 군은 12개월 경과관찰 기간 동안 499 ± 194 µm에서 311 ± 178 µm로 감소 되었으며(P=0.004), macular BRVO 군은 442 ± 156 µm에서 297 ± 145 µm로 감소 되었다(P=0.002). 그러나 두 군간에 최대교정시력의 호전이나 중심망막두께의 감소에 의미 있는 차이는 없었다. 12개월 경과관찰 기간 중 평균주사횟수에서 macular BRVO 군이 2.6 ± 1.6 회로 3.5 ± 1.4 회인 major BRVO 군보다 유의미하게 적었다(P=0.021).
결론 : 분지망막정맥폐쇄의 폐쇄부위에 따른 두 군(major, macular)간에 있어서 황반부종에 대한 유리체강내 베바시주맙 치료는 시력 예후나 중심망막두께의 변화에 있어서 큰 차이를 보이지는 않았다. 다만 macular BRVO 군에는 주사횟수가 major BRVO 군보다 유의미하게 적었으며 향후 이러한 임상적 특징은 분지망막정맥폐쇄 환자의 치료시 고려할 만한 사항으로 생각된다.
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