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목적 : 백내장 수술 후 침수성 방식의 초음파 검사와 IOL master®를 이용한 인공수정체 도수 계산 공식을 비교, 분석하고 실제 굴절력 과의 오차경향성을 확인하여 인공수정체 도수 결정에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
방법 : 145명 194안을 대상으로 단일 술자가 백내장 수술을 시행 한 뒤 침수성 방식의 초음파 검사와 수동각막곡률계로 구한 생체 계측 값을 SRK-T 값에 대입하였고 IOL master®를 이용한 생체계측 값을 장비에 내장되어 있는 SRK-T, Holladay 2 공식에 대입하여 인공수정체 도수를 결정 후 예상 굴절력과 수술 후 2개월째의 실제굴절력 간의 오차를 분석하였다.
결과 : 초음파 검사와 IOL master®를 이용한 SRK-T 공식에서는 실제 수술 보다 근시편위된 굴절력을 예측하였으며 Holladay 2 공식에서는 실제 수술 보다 원시편위된 굴절력을 예측하였고 이중에서 IOL master®를 이용한 SRK-T 공식이 통계적으로 유의하게 높은 정확성을 보였다. 인공수정체 종류에 따른 통계학적으로 유의한 굴절오차의 차이는 없었다. 절대값 굴절오차가 0.5D 이상인 경우를 공식 별로 분석한 결과 안축장의 길이가 짧고 전방 깊이가 얕은 경향을 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다.
결론 : 백내장 수술시 IOL master®를 이용한 SRK-T 공식이 술 후 가장 정확한 굴절력을 예측 할 수 있고 안축장이 짧거나 전방 깊이가 얕은 환자에서는 술 후 굴절 오차가 커질 수 있으므로 보다 신중한 인공수정체 선택이 필요하다.
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