대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
 
발표일자: 2017년 4월 15일(토) 10:00 ~ 4월 16일(일)
발표번호: P(판넬)-036
발표장소: 광주 김대중컨벤션센터
좌측 대뇌 반구의 다발성 경색 환자에서 경동맥 스텐트 후 우측 동측 반맹의 완전한 회복을 보인 1예
고신대학교 의과대학 안과학교실
이명신, 남기엽, 이승욱, 이상준
본문 : 좌측 다발성 뇌경색으로 인한 우측 동측반맹을 보인 환자에서 경동맥 스텐트 시술 이후 시야의 완전한 회복을 보인 1예를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 평소 안과적으로 특이 사항이 없던 64세 남자 환자가 양안의 침침한 증상으로 본원 안과에 내원하였다. 환자는 10년간의 당뇨 과거력이 있었으며 내원 당시 최대교정시력은 우안 1.0, 좌안 1.0이었다. 빛간섭단층촬영에서 좌안의 경미한 황반부 부종을 나타내였고 좌안 상이측의 망막신경섬유층 두께가 감소되어 있었다. 형광안저혈관조영술 검사상 팔망막순환시간 및 동정맥이행시간이 약간 연장되어 있었으나 허혈이나 누출은 보이지 않았다. 자동시야검사에서 양안의 우측 반맹 소견이 관찰되어 뇌자기공명영상검사(MRI)를 시행하였고 좌측 대뇌반구의 중대뇌동맥 및 후대뇌동맥영역에서 다발성 경색이 확인 되었다. 뇌혈관 전산화단층촬영에서 좌측 내경동맥에 석회화 및 협착(68%) 이 관찰 되어 신경과 협진 후 경동맥 스텐트 시술을 시행하였다. 스텐트 시술 다음날 양안 최대교정시력은 1.0으로 이전과 동일하였고 자동시야검사에서 정상소견을 보여 양안의 우측반맹이 완전히 회복된 것을 확인 할 수 있었다. 후대뇌동맥부위의 경색으로 인한 시야장애를 보이는 환자에서 조기에 스텐트삽입 혈관성형술을 시행시 좋은 예후를 얻을 수 있을 것으로 생각된다.
 
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