| 본문 : 목적: 안구내 림프종 5례에 대한 진단과 치료 경험에 대한 보고를 하고자 한다
증례: 총 5례 중 원발성 안구내 림프종이 4례이며, 1례는 쇄골상림프절(supraclavicular lymph node)의 광범위큰B세포림프종(diffuse large B-cell lymphoma)으로 인한 이차성 안구내 림프종으로 확진되었다. 원발성 안구내 림프종 4례 중 2례는 중추신경계 림프종이 동반되었다. 진단은 임상적 양상이 의심되었을 때 유리체 세포검사 또는 망막 생검, 그리고 전신림프종 동반여부 확인을 위한 방사선학적 검사를 시행하였다. 치료는 중추신경계의 침범 및 전신 침범이 동반되었을 경우 전신적 항화학요법 및 유리체강 내 methotrexate 주사요법을 같이 시행하였으며, 안구내 침범만 확인 될 경우에는 유리체강 내 methotrexate만 주사하였다.
결과: 치료 후 안구내 소견은 1례를 제외하고 호전되는 양상을 보였으나 주사 횟수를 줄이거나 멈추고 나면 재발되는 경우도 있었다. 또 다른 1례는 경과 관찰 중 반대측안에도 같은 소견이 발생하였다. 안구내 침범만 있었던 경우 1례에서 진단 후 2년 뒤 중추신경계의 침범이 확인되었다.
결론 : 안구내 림프종의 경우 유리체강내 methotrexate 치료에 대한 반응은 좋았으나 안구내 주사 횟수가 많이 필요하며 장기적으로 안구 혹은 전신적 변화에 대한 관찰이 필요하다.
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