| 본문 : 목적
수정제유화술 및 인공수정체 삽입술 시행 중, 두 겹으로 이루어진 수정체 전낭이 발견된 드문 증례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례 요약
증례 1
76세 남자 환자가 3년 전부터 시작된 양안의 시력 저하를 주소로 내원하였다. 고혈압과 전립샘 비대증 외 과거력은 없었다. 양안 교정시력은 0.05였고 안압은 우안 12 mmHg, 좌안 11 mmHg로 측정되었다. 세극등 현미경 검사에서 양안 수정체에 심한 핵경화 및 후낭하 혼탁이 관찰되었다. 우안 수정제유화술 및 인공수정체 삽입술을 시행하였다. 굽힌 26게이지 바늘을 이용한 연속곡선수정체낭원형절개술을 시행 후 수정체유화술 및 인공수정체 삽입을 시행하였을 때 복륜 징후(double-ring sign)가 관찰되었다. 이외 백내장 수술 과정은 다른 특이소견 없이 진행되었다. 수술 후 3개월 째 추적관찰에서 우안 교정시력은 0.63, 안압은 11 mmHg이었고 특이소견 보이지 않았다. .
증례 2
67세 여자 환자가 양안 시력 저하를 주소로 내원하였다. 고혈압 외 과거력은 없었다. 우안 시력은 0.63, 좌안 시력은 0.8이었고 안압은 우안 13 mmHg, 좌안 14 mmHg로 측정되었다. 세극등 현미경 검사에서 우안 중등도의 핵경화 및 겉질 백내장과 좌안 경도의 핵경화 및 겉질 백내장이 관찰되었다. 수정체 전낭에는 이상 소견이 관찰되지 않았으나 양안 전방각이 좁아진 소견이 관찰되었다. 우안 수정제유화술 및 인공수정체 삽입술을 시행하였다. 굽힌 26게이지 바늘을 이용한 연속곡선수정체낭원형절개술을 시행하고 수정체유화술 중 복륜 징후와 수정체낭 하이측의 방사상 파열이 관찰되었다. 인공수정체를 낭내 삽입하고 수술을 마무리하였고 수술 후 3개월 째 추적관찰에서 우안 나안시력은 0.5, 우안 안압은 16 mmHg로 특이소견 보이지 않았다.
결론
수정제유화술 및 인공수정체 삽입술 시행 중 두 겹으로 이루어진 수정체 전낭을 발견하였고 이때 복륜 징후(double-ring sign)를 관찰할 수 있었다. |