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목적 : 라섹 수술과 각막콜라겐교차결합술 병합을 시행한 엑스트라 라섹 수술의 임상 성적을 비교 분석하였다.
방법 : 2015년 8월에서 2016년 4월까지 엑스트라 라섹 수술을 받은 12명 24안과, 라섹 수술을 받은 18명 36안을 대상으로 술 전, 술 후 1개월, 3개월의 시력, 굴절력 변화, 합병증 발생 여부에 대해 후향적으로 비교, 분석하였다.
결과 : 술 후 3개월째 나안시력은 엑스트라 라섹군이 0.01±0.02logMAR, 라섹군이 0.01±0.02 logMAR 였으며 통계학적으로 유의미한 차이를 보이지 않았다(p>0.05), 평균구면렌즈대응치는 술 후 1개월째 엑스트라 라섹군에서 -0.40±0.63D, 라섹군에서 -0.16±0.52D로 유의미한 차이를 보이지 않았다(p >0.05). 술 후 3개월째는 엑스트라 라섹군에서 -0.48±0.49D, 라섹군에서 -0.43±0.46D로 유의미한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 잔여 각막기질두께는 엑스트라 라섹군이 398.21±29.65μm 이고, 라섹군은 440.06±25.17μm이었다. 술 후 합병증은 엑스트라 라섹군에서 실모양 각막염이 2안에서 발생하였고, 각막혼탁은 9안(37.5%)에서 발생하였다. 라섹군에서는 각막상피 탈락이 1안에서 발생하였고, 각막혼탁은 5안(13.8%)에서 발생하였다. 두 군에서 발생한 각막혼탁은 모두 Grade 1이하였으며, 시력에는 영향을 미치지 않았다.
결론 : 각막콜라겐교차결합술 병합을 시행한 엑스트라 라섹은 잔여 각막기질두께가 얇아서 라섹 수술을 받을 수 없는 환자에서 안전하고 효과적인 수술 방법으로 판단된다.
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