| 본문 : 본 연제에서는 여러 가지 임상 사례 등을 통해 IOL formula 의 다양한 임상 응용에 대해 알아보고자 한다. 수술 장비의 발달로 현대 백내장 수술의 수술 예후는 크게 좋아졌으며, 이로 인해 굴절 수술로의 패러다임 전환이 이루어 지고 있다. 적절한 IOL formula 선택의 중요성 또한 증대되고 있다.
기존에는 수술 전 안축장에 따른 적절한 선택에 대하여 연구된 바 있다. 이 밖에도 각각의 IOL formula는 ELP 계산에 있어 수술 전 각막 곡률의 기여 여부와 정도에 대해 차이점을 보이기 때문에, 수술 전 각막 곡률을 고려한 IOL formula의 적용이 요구된다. 아울러 원추각막이나 라식 후 ectasia 환자에서도 적절한 IOL formula를 선택하여야 한다.
최근에는 샤임플러그 전안부 카메라를 통하여 각막 후면의 곡률을 계산할 수 있는데, 각막 전면만을 고려하여 인공수정체 도수를 결정할 경우에는 일부 IOL formula가 오차를 보일 수 있으므로 주의를 요한다.
난시 교정 인공수정체와 다초점 인공수정체의 경우에 난시 교정량이나 수술 후 근거리 초점이 수술 전 안축장과 각막 곡률에 따라 변화하는데, 이 때에도 IOL formula를 통해 수술 후 결과에 대한 예측력을 높일 수 있다.
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