| 외안F-034 |
| limbal widening procedure를 이용한 군날개 수술의 효과 |
| 인제대학교 일산백병원 안과교실 |
| 서민환, 김진형, 이도형, 이종현, 장지웅, 신주연, 서지원 |
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목적 : 수술 술기의 발달로 익상편 수술의 재발율도 많이 감소하였으나 여전히 젊은 연령의 익상편 수술은 부담이 되는 수술임에 틀림이 없다. 저자들은 기존의 자가결막이식수술을 변형하여 확장윤부절개를 통한 결막이식수술을 시행하여 수술적 성적을 보고하고자 한다.
방법 : 2011.9. 부터 2016.8.까지 시행한 88안의 익상편 환자에서 limbal widening procedure를 이용한 익상편 수술을 시행하고 대조군으로 기존의 자가결막이식수술을 시행한 42안을 비교하였다. limbal widening procedure는 재발시 주로 익상편 몸체가 잇었던 결막 edge에 일어남에 착안한 수술방법이다. 익상편 제거후 남아있는 윤부 결막에 1mm incision을 가하여 보다 넓은 자가결막이식 수술을 가능하게 한다.
결과 : 평균 14.6개월의 추적관찰 기간 limbal widening procedure를 시행한 환자에서는 1안이 재발하였고 conventional transplantation 군에서는 6안이 재발하였다. 수술후 합병증으로 conventional surgery 군에서 wound dehiscence 2안, wound contracture 가 발생하였다.
결론 : limbal widening procedure는 젊은 나이에 발생한 익상편, 재발한 익상편에서 유용한 방법으로 사료된다.
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