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목적 : 수포각막병증과 재발성각막미란 환자에서 Nd:YAG laser 전부기질천자의 효용성을 평가하기 위함
방법 : 본원에서 Nd:YAG laser 전부기질천자를 시행한 수포각막병증 7명과 재발성각막미란 환자 20명의 환자를 대상으로 하였다. Nd:YAG laser 전부기질천자는 VISULAS YAG II Plus Laser(Carl Zeiss, 2003)로 범위에따라 1~3회에 걸쳐 나누어 시행하였으며 시행횟수, 시술전 시각통증점수, 시술 후 1달뒤 시각통증점수, 시술 후 통증이 없는 기간, 재발 여부, 각막혼탁 여부를 평가하였다.
결과 : Nd:YAG laser 전부기질천자를 수포성 각막병증에서 1.57±0.78 회, 재발성 각막미란에서 1.80±1.36회 시행하였다. 시각통증점수는 시행 전과 비교하여 시행 후 1달뒤 수포성 각막병증에서는 6.71±2.22(p<0.001), 재발성 각막미란에서는 7.40±2.72 감소하였다.(p <0.001). 통증이 없는 기간은 수포성 각막병증에서 6.71±6.58, 재발성 각막미란에서 3.75±3.48개월이었다. 재발한 경우 수포성 각막병증(3명)에서 4.00±2.65, 재발성 각막미란(8명)에서 2.75±0.71개월 후에 재발하였다. 시술 후 각막혼탁이 생기는 경우는 수포성 각막병증에서 0명(0%), 재발성 각막미란에서 3명(15%)였으나 시력에 영향을 준 경우는 없었다.
결론 : Nd:YAG laser 전부기질천자는 안전하고 효과적인 치료방법으로 심한 통증을 동반한 수포각막병증 환자 및 재발성 각막미란에서 유용한 치료로 사용될 수 있다.
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