| 외안F-037 |
| Cold medicine 복용이 스티븐스-존슨 증후군 및 독성표피괴사융해증 환자에서 타원인 약물에 비교해 안과적 만성 임상양상에 미치는 위험도 분석 |
| 서울대학교 의과대학 서울대학교병원 안과학교실(1), 서울대학교병원 의생명연구원 인공안구센터 안면역각막 재생연구실(2), 전남대학교 의과대학 안과학교실 (3), 연세대학교 의과대학 안과학교실 (4) |
| 이효경(1,2), 윤경철(3), 서경률(4), 김미금(1,2) |
|
목적 : Stevens-Johnson syndrome (SJS) 및 toxic epidermal necrolysis (TEN) 환자에서 Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 혹은 cold medicine이 원인인 경우에서 그 외의 원인약제보다 안과적 만성 임상 양상 악화에 미치는 위험도를 비교 분석하고자 하였다.
방법 : SJS 혹은 TEN 으로 진단되어 1년 이상 경과관찰을 시행한 77명 154안의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 질환의 발생 후 1-3년 째 Chronic ocular complication score (COCS) 를 계산하였고 8점 이상을 High COCS로 정의하였다. NSAIDs/cold medicine group(42안)과 다른 원인 약제(antibiotics, allopurinol, anticonvulsant)로 인한 경우(112안) High COCS 의 비율을 교차비를 이용하여 비교하였다.
결과 : 질환의 발생부터 main evaluation까지의 평균 기간은 19.12±6.745 months 이었다. NSAIDs/cold medicine 로 인해 SJS/TEN 이 발생한 경우 이외의 약제로 인해 발생한 경우보다 High COCS의 비율이 높았다 (28.57%, 5.36% respectively) (OR 7.067, p<0.001; Fisher’s exact test). Allopurinol 혹은 anticonvulsant 군에서 NSAIDs/cold medicine 군보다 High COCS의 비율이 유의하게 낮았다.
결론 : NSAIDs 혹은 cold medicine 이 원인이 되어 SJS/TEN이 발생한 경우 다른 약제가 원인인 경우와 비교하였을 때 더 심각한 안과적 만성 임상양상을 유발하는 위험요인일 가능성이 있다.
|
| |