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목적 : 항암화학요법을 시행 받고 발생하는 눈물 배출계 폐쇄와 폐쇄성 마이봄샘 기능이상의 상관관계를 확인하고자 한다.
방법 : 항암화학요법을 시행 받은 환자 21 명을 대상으로 하였다. 21명의 환자를 눈물 배출계 폐쇄 유무에 따라 눈물 배출계 폐쇄군 (11 명)과 대조군 (10 명)으로 나누었다. 위아래 눈꺼풀의 마이봄샘 소실과 눈물막 지질층 두께를 LipiView® II 간섭계 (TearScience Inc., Morrisville, NC)를 이용하여 측정하였다. 눈물 배출계 폐쇄군과 대조군 사이의 위아래 눈꺼풀의 마이봄샘 소실과 눈물막 지질층 두께를 비교 분석하였다.
결과 : 눈물 배출계 폐쇄군의 윗눈꺼풀 마이봄샘 소실 (43.3 ± 15.6%) 과 아래눈꺼풀 마이봄샘 소실 (78.8 ± 16.4%)은 대조군의 위아래 눈꺼풀 마이봄샘 소실 (각, 17.3 ± 6.7%, 22.8 ± 13.0%) 보다 유의하게 큰 소견을 보였다 (각, P < 0.001, P < 0.001). 눈물 배출계 폐쇄군에서는 아래눈꺼풀 마이봄샘 소실이 윗눈꺼풀 마이봄샘 소실보다 유의하게 큰 소견을 보였으나 (P < 0.001), 대조군에서는 위아래 눈꺼풀 마이봄샘 소실에 유의한 차이가 없었다. 눈물막 지질층 두께는 눈물 배출계 폐쇄군 (31.3 ± 13.4 nm)에서 대조군 (72.9 ± 22.5 nm)보다 유의하게 얇은 소견을 보였다 (P < 0.001).
결론 : 항암화학요법을 시행 받고 눈물 배출계 폐쇄가 발생한 환자에서 눈물 배출계 폐쇄가 발생하지 않은 환자에 비하여 마이봄샘 소실은 크고, 눈물막 지질층 두께는 얇은 소견을 보였다. 눈물 배출계 폐쇄를 유발하는 항암화학요법은 같은 원리로 마이봄샘 배출구를 폐쇄시켜 폐쇄성 마이봄샘 기능이상을 유발할 수 있다.
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