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목적 : 콘택트 렌즈를 이용하여 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영시 전안부 굴절력에 따른 망막 부피측정값의 변화를 알아보고자 하였다.
방법 : 기저 질환이 없는 정상 성인 30인 60안을 대상으로 대상으로 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기(HRA Spectralis+OCT, Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany)를 이용하여 망막의 부피를 측정하였다. 동일한 검사자에 의해 황반부를 중심으로 240µm 간격으로 31 section의 볼룸스캔을 시행하였고 +6.0 디옵터와 -6.0 디옵터의 소프트 콘택트 렌즈를 착용하여 전안부의 굴절력을 변화시켜 같은 부위를 재측정하였다. 황반부의 부피는 볼륨스캔에서 얻은 단면을 검사자가 수동으로 경계설정 오류를 보정 후 ImageJ software를 이용해 단면적의 넓이를 구하여 단면적 간의 간격을 곱하여 부피를 측정하였다.
결과 : 콘택트 렌즈를 착용하지 않고 측정한 망막의 평균부피는 13.478 ± 0.050㎣ 였고, 동일한 환자에서 -6.0 디옵터와 +6.0디옵터 콘택트 렌즈를 착용하여 측정한 망막의 평균부피는 각각 13.468 ± 0.067㎣, 13.482 ± 0.052㎣ 였다. +6.0 디옵터 렌즈를 착용한 군은 렌즈를 착용하지 않은 군에 비해 평균 부피가 유의하게 큰 값으로 측정되었고 (p=0.042) , -6.0 디옵터 렌즈를 착용한 군에서는 평균부피가 유의하게 작은 값으로 측정되었다. ( p=0.036).전안부 굴절력에 따른 망막평균두께의 변화는 안축장의 길이와 유의한 상관관계를 가지고 ( r=0.32, p<0.05) 중심망막두께는 전안부 굴절력과 관련성을 보이지 않았다. (p=0.84).
결론 : 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기를 사용하여 측정한 망막의 부피는 전안부의 굴절력과 안축장의 길이에 영향을 받는다. 따라서 백내장 수술 및 굴절교정 수술 등으로 인한 굴절값의 변화는 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영기를 이용하여 측정된 망막부피값을 변화시킬 수 있으므로 이에 대한 고려가 필요하다
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