|
목적 : 최근 아트로핀 점안액이 안축장 증가를 감소시켜 근시진행을 억제한다는 결과들이 보고되고 있다. 한편 동물실험에서 이러한 안축장의 감소는 맥락막에 해당하는 부분의 두께 증가에 기인한다는 보고들이 있어 본 저자들은 아트로핀 치료를 하는 약시환아들의 안계측치를 이러한 사실을 알아보고자 하였다.
방법 : 본원을 방문한 약시 환아 중 31명을 대상으로 비약시안에 아트로핀 점안을 하고
치료 시작 시 IOL master ® 을 이용하여 안축장과 전방깊이를, 각막지형계를 이용하여 각막굴절력을, Spectral-domain OCT(SD-OCT) 를 이용하여 맥락막 두께를 측정 한 후 치료 시작 약 1개월 후 안구간 생체 계측 값의 변화를 전향적으로 비교하였다.
결과 : 대상 환아의 평균 연령은 6년 9개월±2년 4개월 이었으며 아트로핀 치료 시작 1개월 전 후 안축장 변화는 점안안 평균 0.014±0.08mm, 비점안안 평균 0.05±0.04mm 으로 점안안의 안축장의 증가가 적었다 (p=0.002), 맥락막두께는 점안안 3.77±11.32 μm로 두꺼워 졌던 반면 비점안안 -3.43±9.72 μm으로 감소하였다(p=0.003). 전방깊이는 점안안에서 0.12±0.12mm 증가 비점안안에서-0.06±0.11mm 감소하였다(p<0.001). 각막 굴절력 변화는 점안안군 0.03±0.13D, 비점안안군 -0.11±0.64D 로 측정되었으나 유의하지 않았다(p=0.439).
결론 : 아트로핀 점안안에서 측정된 안축장의 증가가 비점안안에 비하여 적었으며 맥락막과 전방깊이는 증가하였다. 이는 단기적인 아트로핀의 근시 감소 효과가 맥락막의 울혈과 수정체의 후방전위에 의한 것임을 의미한다.
|