본문 : 목적 : 난치성 안구표면 염증 환자에 있어 동결양막과 비교해 보관 및 사용이 편리한 건조양막을 외래에서 일시적 양막 patch로 사용하였을 때 임상적 효과에 대한 임상결과 증례들을 보고하고자 한다.
방법 : 조혈모세포이식후 안숙주반응 3명, 전신 전신홍반루프스 1명, 스티븐스존슨 증후군 1명 등 치료에 반응하지 않는 안구표면 염증을 가진 환자들을 대상으로 건조양막(AmbioDry™)을 이용하여 일시적 양막 patch 를 시행한 후 치료용 렌즈를 덮고 1주일간 유지시켰다. 치료 전후 환자가 호소하는 불편감, 안약 점안횟수, 결막 충혈, 각막 염색, 시력 등을 비교하여 보았다.
결과 : 모든 환자에서 1주일간 건조양막 모든 환자에서 눈의 불편감, 충혈 및 각막미란이 개선되었으며, 안숙주반응 3명과 전신홍반성루프스 1명에서는 치료용 콘택트렌즈와 안연고에 대한 의존도가 낮아지게 되었고, 인공누액을 점안하는 횟수가 감소되었다. 이러한 효과는 모든 경우에 1주일이내에 나타났으며 2개월-4개월까지 효과가 지속되었다.
결론 : 난치성 안구표면 염증환자에서, 외래에서 간단한 시술로 이식이 가능한 건조양막의 일시적patchy 는 좋은 대안이 될 수 있겠다. |