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목적 : 소아와 성인에서 연령별로 저간섭성반사계 (Lenstar LS900®), 자동각막굴절계 (KR-8100®), 각막지형도 (Medmont E300®)로 측정한 각막 굴절력을 비교하고자 한다.
방법 : 본원을 방문한 환자 160명 316안을 대상으로 세 기기를 이용하여 평편한 축 (flat K), 가파른 축 (steep K), 평균 각막 굴절력 (mean K), 난시 (astigmatism)를 측정하였다. 대상자는 연령에 따라 10세 미만을 1군, 10세 이상 18세 미만을 2군, 18세 이상을 3군으로 나누어 세 기기의 측정값을 비교하였고, Bland-Altman plot을 이용하여 각 기기간의 95 % limit of agreement (LoA)를 분석하였다.
결과 : 각막 굴절력은 세 군 모두에서 각막지형도, Lenstar LS900®, 자동각막굴절계 순으로 큰 수치를 보였다. 세 군 모두에서 Lenstar LS900®와 자동각막굴절계로 측정한 flat K, 3군에서 자동각막굴절계와 각막지형도로 측정한 flat K를 제외한 모든 각막 굴절력 지표에서 두 기기간의 의미있는 차이를 보였다(p<0.05). mean K의 일치도 분석 결과, 1군과 2군에서는 Lenstar LS900®와 자동각막굴절계의 일치도가 가장 높았으나, 3군에서는 Lenstar LS900®와 각막지형도의 일치도가 가장 높았고, 1군과 3군에서 자동각막굴절계와 각막지형도의 일치도가, 2군에서는 Lenstar LS900®와 각막지형도의 일치도가 다른 기기간의 일치도에 비해 낮았다.
결론 : 세 가지 기기로 측정한 대부분의 각막 굴절력 지표는 연령에 관련 없이 기기간의 통계적으로 의미있는 차이를 보였다. 일치도 분석에서 소아 (1군과 2군)는 Lenstar LS900®와 자동각막굴절계의 일치도가 비교적 좋은 결과를 보였고, 각막지형도가 다른 두 기기에 비해 낮은 일치도를 보였다. 그러나 성인 (3군)은 각막 굴절력 지표에 따라 다양한 일치도를 보였다.
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