| 본문 : 목적: 각막이식 후 발생한 안구내염을 성공적으로 치료한 2명의 환자사례를 보고하고자 한다.
증례요약:
89세 남자가 좌안의 수정체 수포 각막 병증으로 전층각막이식술 시행 받은 후 2일째 충혈, 전방축농, 초음파상 vitreous opacity 소견을 보였다. 안구내염 의심하에 Vancomycin 1%, Ceftazidime 2% 안구내 주입술을 시행하였으며, Moxifloxacin 0.5%, Vancomycin 2.5%, Ceftazidime 5%를 1시간 간격으로 점안하여 치료하였다.
81세 여자환자가 각막혼탁, 각막 궤양, 궤양천공으로 왔다. 균 배양검사상 Enterococcus faecium이 배양되어 Moxifloxacin 0.5% , Tobramycin 3% 를 점안하며 치료하였다. 한 달 후 전층각막이식술 및 백내장수술을 시행을 받았으나 수술 2일째 전방염증 및 membrane소견 보여 안구내염 의심하에 Vancomycin 2.5%, Ceftazidime 5%를 1시간 간격으로 점안하여 치료하였다.
결론:
전층각막이식술 후 발생한 안구내염은 조기 발견과 치료가 중요하므로 조기 광범위 항생제로 치료하고 전방축농같은 심한 소견이 보일경우 안구내 항생제 주사 등의 보다 적극적인 치료를 고려해야 한다.
Key Words: 안구내염, 전층각막이식술, 안구내 주입술, 광범위 항생제 |