|
목적 : 근시교정 굴절수술 환자에서 근거리 광학부에 덧댐 굴절력을 가진 굴절성 다초점 인공수정체삽입술 후 시력 및 광학 결과를 알아보고자 한다.
방법 : 31안 26명(LASIK 수술 받은 환자 11안, LASIK수술 받지 않은 대조군 20안)을 대상으로 굴절성 다초점 인공수정체 Lentis Mplus® LS-313 MF30 (add +3.0D)을 삽입하였다. 백내장 수술 후 1개월에 원거리 나안시력, 교정시력 및 근거리시력을 측정하여 비교하였다. OPD-Scan III을 이용하여 안구수차와 광학적 질을 측정하였다. 안구수차는 저위수차로 구면렌즈대응치를 비교하였고, 고위수차로 총고위수차, 총코마수차, 총세조각수차, 총구면수차를 비교하였다. 광학적 질을 평가하기 위해 modulation transfer function (MTF)와 Point-spread function (PSF)를 측정하였다.
결과 : 술 후 1개월 원거리 나안시력(logMAR)은 0.13 ± 0.08/0.02 ± 0.05 (라식군/대조군), 근거리 나안시력은 0.15 ± 0.09/0.12 ± 0.07로, 원거리 시력은 낮았으나(p=0.001), 근거리 시력은 차이가 없었다(p=0.163). 구면렌즈대응치는 라식군에서 -1.88 ± 0.27D로 대조군(-1.23 ± 0.53D)에 비해 더 근시값을 나타냈다(p=0.005). 고위수차(총고위수차, 총코마수차, 총세조각수차, 총구면수차)는 총세조각수차를 제외하고 라식군에서 더 높은 수차값을 나타냈다(p=0.001, p=0.029, p=0.079, p=0.000). Area Ratio-Total (MTF)와 Strehl ratio (PSF) 값은 두 군간의 유의한 차이가 없었다.(p=0.120, p=0.072).
결론 : 근시교정 굴절수술을 받았던 눈에서 덧댐굴절력을 가진 굴절성 다초점 인공수정체 삽입술 시행시 안구수차가 증가되었으나, 근거리시력과 광학적 질의 측면에서는 대조군과 유사하였다. 근시교정 굴절수술을 받은 환자에서 백내장 및 노안 교정시 유용하게 사용될 수 있으리라 생각된다.
|