| 본문 : 목적: 지난 2015년 추계학술대회, 2016년 춘계학술대회에 발표되었던 "각막의 비구면성을 이용한 양안 노안라식(루비Q라식)의 단기 및 6개월 임상결과"에 이은 연구로 대상안 100안, 연구기간 1년의 결과를 보고한다.
방법 ; 2013년 6월부터 2015년 12월까지 근시, 원시, 복합난시와 노안을 진단받고 FS200 펨토초레이저, EX500 엑시머레이저를 이용하여 루비Q라식을 시행 받은 환자중 1년동안 경과 관찰이 가능하였던 50명 100안을 대상으로 하였다. 나안시력, 굴절력 검사(Spherical equivalent, S.E.), 양안 근거리 시력 및 원거리 시력 등을 측정하였다.
결과 ; 수술 후 1개월째의 우세안과 비우세안 나안시력, 양안 근거리 시력(Jaeger teat 값), 양안 나안시력에서 수술 전과 술 후 1개월 사이에 유의한 증진이 관찰되었으나, 술 후 1개월과 3개월 간에는 유의한 차이가 없었다. 하지만 3개월과 6개월사이 환자의 생활형태나 환경, 약물순응도에 따라 원거리 시력 및 각막상태는 유의한 차이가 있었다. 6개월이후 환자의 시력이나 건성안 정도는 3개월 상태보다 향상되었으나 유의한 차이는 없었다. 수술 후 1년의 양안 원거리 나안시력은 1.0이상이 96%, 근거리 시력이 J3이상이 90%이였다. 양안의 원거리 나안시력의 우세안과 비우세안의 차이는 1개월시 0.1, 3개월시 0.2, 6개월과 1년에는 차이가 없었다.
결론 : 노안이 동반된 근시, 원시, 정시 환자에서 각막의 비구면성을 이용한 양안 노안라식(루비Q라식)은 원거리, 근거리 모두에서 시력을 호전시키고, 단안시의 개념이 아니므로 환자의 관용도에 영향을 받지 않으며, 단안에 백내장이 진행하더라도 근거리, 원거리 시력에 영향을 받지 않으며, 수술 후 각막의 안정화가 이루어지면 시력저하가 거의 없는 효과적이고 안전한 수술방법이다.
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