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목적 : 건성안이 있는 환자에서 백내장 수술 후 3% 디쿠아포솔 점안액이 눈물막과 결막에서의 술잔세포를 포함한 안구표면에 미치는 효과를 알아보고자 하였다.
방법 : 건성안 진단을 받은 환자들 중 백내장 수술을 시행한 환자 88명 94안을 대상으로 하여, 디쿠아포솔 점안액을 사용한 A 군(46명 50안)와 인공누액을 사용한 B 군(42명 46안)으로 나누어 3개월간 전향적으로 연구하였다. 수술 전과 수술 후 4주, 12주에 결막 인상세포학검사를 시행하고 또한 수술 전과 수술 후 1주, 4주, 12주에 안구표면질환지표(OSDI), 각막상피병증(KEP), 눈물막파괴시간(TBUT), 쉬르머검사(Schirmer), 눈물청소율(TCR)을 비교 분석하여 값을 비교하였다.
결과 : 인상세포학검사에서 편평상피화생 정도는 수술 후 4주, 12주째 A 군에서 (0.93 ± 0.46, 0.33 ± 0.49) 이고 B 군에서 (1.47 ± 0.52, 0.80 ± 0.68)로 A 군에서 B 군에 비해 유의하게 감소하였고 (p=0.006, 0.017), 술잔세포의 밀도는 A 군에서 (84.8 ± 20.09, 118.80 ± 27.82) 이고 B 군에서 (63.4 ± 12.76, 76.93 ± 14.38) 로 A 군이 B군에 비해 유의하게 증가함을 볼수 있다 (p=0.002, <0.001). 두 군에서 수술후 1주일째 수술 전에 비해 모든 임상지표들이 유의하게 악화되었다 (p<0.05). 수술 후 4주와 12주에서 A 군은 B 군에 비해 낮은 OSDI 점수, 1주, 4주, 12주에서는 증가된 TBUT, 1주, 12주에서는 호전된 KEP를 보였다.(p<0.05)
결론 : 건성한 환자에서 백내장 수술후 3% 디쿠아포솔 점안액의 사용은 인공누액과 비교하여 증상을 빠르게 호전시키고 안구표면의 안정화에 도움이 된다.
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