| 본문 : 외상 후 발생한 좌측 안와내 골막하혈종의 자연 흡수를 경험하였기에 보고하고자 한다. 증례요약: 12세 남자환자가 1일 전 축구하던 중 부딪혀 넘어진 후 발생한 우안 안구돌출과 복시로 내원하였다. 나안시력은 우안 1.0, 좌안 1.0 이고, 안압은 우안 19mmHg, 좌안 16mmHg 이며, 우안 상안검 부종과 더불어 Hertel exophthalmometry검사에서 base 121mm에 우안 15mm, 좌안 13mm 으로 우안에 안구돌출이 있었다. 안구운동검사에서 제1안위 원거리 우안에 16프리즘디옵터의 외사시와 2프리즘디옵터의 하사시가 있었고, 우안 상전 장애가 -3 이었다. 동공반응과 색각, 안저검사는 모두 정상이었다. 두부 CT 촬영에서 오른쪽 안와내 상직근을 누르는 골막하혈종이 발견되었으며, 시력이 정상이어서 경과 관찰하였다. 상전 장애는 6개월 지속되었고, 9개월 뒤 다시 촬영한 CT 에서 골막하혈종이 저절로 소실되었다. 결론: 외상성 골막하혈종은 자연 흡수될 수 있으므로 압박성 시신경병증이 없을 경우 정기적인 경과관찰이 가능하다. |