| 본문 : 목적 : 기존 약물 치료에 반응하지 않는 괴사성 공막염 환자에서 시행한 자가 귀구슬 연골막 이식술 1예를 보고하고자 한다.
증례 요약: 20여년전 타병원에서 우안 군날개 절제술을 받은 과거력이 있는 환자가 5개월 전부터지속된 우안 통증을 주소로 본원에 내원하였다. 내원 당시 세극등 현미경 검사상 우안 군날개 절제부의 석회화와 맥락막 조직이 노출된 소견 관찰되어 괴사성 공막염 진단 하 우측 귀에서 채취한 귀구슬 연골막을 이용하여 공막 결손 부위를 재건하였다. 수술 후 1주 째, 자가 귀구슬 연골막 이식편은 혈관 생성 및 빠른 재상피화를 보이며 생착하였으며 수술 후 3개월까지 합병증 없이 잘 유지되었다.
결론 : 귀구슬 연골막은 세포외 기질 성분이 공막과 유사한 장점이 있으며 내피 줄기세포가 풍부하여 빠른 혈관생성과 재상피화를 통해 효과적으로 괴사된 공막조직을 대체할 수 있다. 또한 채취가 쉽고 흉터가 가려져 미용적으로 우수하며 공막과 비슷한 두께 및 인장력을 갖고 있어 수술 시 큰 어려움 없이 다룰 수 있다. 이 같은 장점을 바탕으로 괴사성 공막연화증 환자에서 자가귀구슬 연골막 이식술이 효과적인 치료 방법이 될 수 있다.
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