목적 : 망막중심정맥폐쇄에 동반된 황반부종에서 유리체강내 덱사메타손 삽입물의 1년 효과를 알아보고자 하였다.
방법 : 망막중심정맥폐쇄에 동반된 황반부종으로 유리체강내 덱사메타손 삽입물 주입술을 1년 동안 2회 이상 시행받은 13명, 13안(비허혈성 10안, 허혈성 3안)의 의무기록을 후향적으로 조사하여, 시술 전 후 최대교정시력, 중심황반두께 및 안압의 변화를 1년간 분석하였다. 이 기간동안 시행한 덱사메타손 삽입물 외 다른 약물의 유리체강내 주입술치료과 및 백내장 발생, 안압상승증가 등의 이상반응여부도 확인하였다.
결과 : 전체 환자의 평균연령은 67.92세였으며, 여성이 8명이었다. 평균시력(logMAR)은 6개월 0.60±0.55, 1년 0.79±0.71로 시술 전 0.87±0.53과 비교하여 6개월에는 향상이 있었으나 1년에는 차이를 보이지 않았다 (p=0.011, p=0.638). 중심황반두께는 6개월 370.1±153.6㎛, 1년째 428.5±177.5㎛로, 시술 전 625.3±161.3㎛보다 감소를 보였다(p=0.002, p=0.017).
유리체강내 덱사메타손 삽입물 시술 후 두번째 시술까지 평균 기간은 149.5일이었다. 경과관찰 기간 중 다른 유리체강내 주입술은 4명에서 시행되었다. 30mmHg이상의 안압 증가는 2명에서 관찰되었고, 안압하강제 사용 이후 정상안압을 보였다. 또한 백내장 발생은 1명에서 보였다.
결론 : 유리체강내 덱사메타손 삽입물 주입술은 망막중심정맥폐쇄에서 황반부종의 감소에 효과를 보였으며, 초기 시력호전은 1년 경과까지 유지되지는 않았다.
|