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목적 : SMILE 수술 중 흡착소실 후 즉시 재흡착 SMILE 수술법의 임상적 유효성과 안전성을 평가하여보고자 하였다.
방법 : 2013년 1월 부터 2015년 6월까지의 기간 중 본원에서 SMILE 수술 중 흡착소실 후 즉시 재흡착 SMILE 수술 증례 중 9개월 이상 추적 관찰이 이루어진 환자의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 임상적 유효성과 안전성을 평가하기 위하여 시력, 굴절률, 환자 만족도, 각막고위수차를 분석하였다.
결과 : 분석기간 중 단일 술자에 의하여 11,762 안의 SMILE 수술이 시행되었고 이중 28 안에서 흡착소실이 발생하였다(0.002%). 이중 23안이 본 연구에 포함되었다. 술 전 평균 구면대응치는 -5.27 ± 1.87 디옵터 였고, 술 후 평균 구면대응치는 -0.31 ± 0.40 디옵터 였다. 평균 치료오차는 0.68 ± 0.41 디옵터 였고 평균 수술유발굴절변화 구면대응치는 -4.96 ± 1.87 디옵터였다. 23안 중 22안에서 교정시력이 유지되거나 증가하였고 1안에서 교정시력이 1줄 감소하였다. 1명을 제외한 환자에서 수술에 만족하였으며 불편감을 호소하지 않았으며, 1명의 환자가 빛번짐을 호소하였다.
결론 : SMILE 수술 중 흡착소실 후 즉시 재흡착 SMILE 수술법은 유효하며 안전하게 시행할 수 있었다. 본 연구 결과를 통하여 SMILE 수술 중 예기치 않은 흡착 소실이 발생하였을 때 즉시 재흡착 기법을 적용한 SMILE 수술 시행을 우선적으로 고려할 수 있을 것으로 생각된다.
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