| 발표일자: |
2016년 4월 9일(토) 10:00 ~ 4월 10일(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-154 |
| 발표장소: |
킨텍스 제2전시장 7B홀 |
|
|
| 상사시 환자에서 2개의 외안근 수술 이후 발생한 전안부허혈 증후군 1예 |
| 경상대학교 의학전문대학원 안과학교실 |
| 안자영, 김성재, 한용섭, 정인영, 박종문, 서성욱, 유지명 |
| 본문 : 목적: 우측 상사근 구축을 동반한 상사시 환자에서 상사근 및 하직근 수술 이후 발생한 전안부 허혈 증후군을 경험하고 치료하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례 요약: 81세 남자 환자가 내원 3년전 발생한 우측 상사시를 주소로 내원하였다. 내원 당시 프리즘 교대 가림 검사상 30-35프리즘디옵터의 우안 상사시 및 하전 운동의 장애가 관찰 되었고 안와 전산화 단층촬영 검사상 우측 상사근 비대 소견이 관찰 되었다. 이에 우측 상사근 후전술을 시행 하였고 수술 도중 상사근의 구축 소견 관찰 되어 하직근 절제술을 추가로 시행하였으나 수술 중 혈관 손상 및 출혈 소견은 보이지 않았다.
수술 후 2일째 우안의 각막부종 및 Descemet막 주름, 동공산대, 결막 부종 소견이 관찰 되어 전안부 허혈 증후군 진단 하에 경구 스테로이드제제, 국소 항생제 및 스테로이드제제를 점안하며 경과관찰 하였고 수술 2주째 각막부종 및 동공산대 소견은 모두 호전 되었다.
결론: 전안부 허혈증후군은 섬모체 동맥에서 전안부로의 혈류공급이 차단되어 나타나는 것으로 3개의 직근을 동시에 수술할 경우 발생확률이 높다. 본 증례에서는 1개의 직근을 포함한 2개의 외안근 수술 이후 발생한 전안부 허혈증후군을 경험하고 치료 하였기에 이를 보고하고자 한다.
|
| |