| 본문 : 목적 : 이마굴점액종의 합병증으로 발생한 골막하농양을 1예를 경험하였기에 보고하고자 한다.
방법 : 43세 여자환자가 2주 전부터 두통이 지속되다가 3일 전부터 우측 위눈꺼풀 부종이 심해지고 안구의 둔통이 발생하여 내원하였다. 내원 당시 최대교정시력은 우안 0.8, 좌안 1.0이며 양안 안압은 정상이었으나 우안의 안구하방편위, 6 mm 안구돌출과 함께 -1의 상전장애 소견을 나타내었다. 안와 컴퓨터단층촬영에서 우측 이마굴점액종 소견과 함께 우측 벌집굴염을 인접하여 우측 안와내벽 골미란 소견이 보이고 안와 상방에서 골막하농양이 관찰되었다.
결과 : 이마굴점액종으로 인해 발생한 골막하농양으로 진단하였다. 이비인후과적 내시경 배농술을 시행하였으나 코쪽 접근으로는 골막하농양을 제거할 수 없었고 전신적 항생제를 사용하면서 수술 2일 후 10 cc 주사기를 이용하여 안와 골막하농양에 대한 배농술을 시행하였다.
결론 : 안과적 배농술 1주 후 우안의 안구돌출과 상전장애 소견은 호전되었고, 2주 째 촬영한 안와 컴퓨터단층촬영에서 우측 안와 상방의 경미한 염증소견만 관찰되었다. |