| 발표일자: |
2016년 4월 9일(토) 10:00 ~ 4월 10일(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-066 |
| 발표장소: |
킨텍스 제2전시장 7B홀 |
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| 눈톡소카라증에 의한 재발성 중심장액맥락망막병증 |
| 양산부산대학교병원 안과(1),부산대학교병원 안과(2) |
| 이동현(1), 정재우(1), 박강윤(2), 박성후(2), 이지은(2), 변익수(1) |
| 본문 : 목적: 눈톡소카라증 (Ocular toxocariasis) 환자에서 재발성 중심장액맥락망막병증을 발생한 경우를 경험하여 보고하는 바이다.
증례요약: 고혈압 이외에 특이병력 없는 60세 남자환자가 우안의 시력저하와 변형시를 주소로 내원하였다. 세극등검사와 안저검사에서 눈속염증은 경미한 상태였으나, 황반부 상측에 흰색 망막하 침윤 및 망막하액이 관찰되었다. 파장 가변 빛간섭단층촬영영상에서 안저에서 관찰된 망막하병소가 맥락막 내층에서 둥근 종괴모양으로 관찰되었다. 형광안저혈관조영에서는 초기 누출점 및 후기 형광고임이 관찰되었다. 혈액검사에서 톡소카라 항체가 양성으로 나와 눈톡소카라증에 의한 장액망막박리로 진단하고 경구 알벤다졸 (abendazole) 하루 800mg으로 치료하였다. 2주뒤 망막하액이 더욱 증가하여 국소레이저를 시행하고 망막하액은 많이 감소하였다. 추가적인 국소레이저와 아바스틴 주입술 시행하고 1개월만에 망막하액은 완전히 사라졌다. 하지만, 경과관찰6개월 뒤, 망막하 침윤이 증가하고 장액망막박리가 재발하였다. 경구 알벤다졸과 함께 아바스틴 주사를 시행하고 망막하액 많이 감소하였으나 경과관찰 후 다시 망막하액이 증가하여 국소레이저와 아바스틴 주입술을 시행하였다.
결론: 눈톡소카라증에 의해 재발성 중심장액맥락망막병증이 발생할 수 있어 주의깊은 경과관찰 및 치료가 필요할 것으로 생각된다. |
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