| 본문 : 목적:
모양체 소대가 약한 환자에서 변형된 실리콘 기름 유지 봉합(modified silicone oil retention suture)를 이용한 인공수정체 고정술의 유용성에 대해 발표하고자 한다.
방법:
64세 남자 환자가 좌안의 시력감소를 주소로 내원하였다. 세극등 검사상 과숙백내장이 관찰되었으며, 산동된 상태에서 상부 1/2 정도의 모양체 소대 해리 소견을 보였다. 수정체 혼탁으로 인하여 안저가 관찰되지 않아 시행한 초음파 검사상 망막 박리 등의 특이소견은 관찰되지 않았다. 홍채견인기를 이용하여 수정체 낭을 지지한 후, 초음파유화술로 백내장을 제거한 다음 수정체 낭도 제거하였다. 유리체 절제술 후 각막 윤부에서 뒤쪽으로 2mm 떨어진 지점에 10-0 prolene을 이용한 변형된 실리콘 기름 유지 봉합(modified silicone oil retention suture)을 시행하여 사각형의 망을 만들었고, 그 망에 삼체형 인공수정체(MN60AC, Alcon)을 고정하였다.
결과:
술후 1개월째 결막충혈, 각막부종, 전방염증은 없었으며, 인공수정체 위치는 양호하였다. 안저검사상 망막앞막이 관찰되었다. 교정시력은 0.2 였다. 술후 2개월째에도 인공수정체 위치는 양호하였으며, 교정시력은 0.2 였다
결론:
10-0 prolene을 이용한 변형된 실리콘 기름 유지 봉합(modified silicone oil retention suture)을 시행하여 만든 사각형의 망에 고정한 인공수정체는 단기간 경과관찰 결과, 인공수정체의 위치가 양호하고 이동이 없어, 모양체 소대가 약한 환자나 수정체 낭이 없는 환자에서 유용한 수술방법으로 될 것으로 생각된다.
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