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목적 : 갑상선 안병증에서 안와감압술의 적응증은 약물로서 해결 되지 않는 압박시신경병증, 눈꺼풀 봉합법이나 안연고 사용으로도 치료되지 않는 노출각막염, 심한 안구돌출로 인해 얼굴의 모습이 심하게 변형된 경우 등이다. 최근에는 미용적 목적으로 안와감압술을 시행하는 경우가 증가 하고 있다. 이와 같은 안와감압술 시행 후 눈꺼풀 윤곽이 변한다는 것은 널리 알려져 있지만, 정량적인 수치를 제시한 연구는 드물었다. 이에 본원에서는 안와감압술 시행 후 눈꺼풀 윤곽 분석 프로그램을 통해 수술 전 후 눈꺼풀 윤곽의 변화 정도에 대해 알아보고자 한다
방법 : 2011년1월~2014년12월까지 본원에서 안와감압술을 시행 받은 140명 259안을 대상으로 연구를 시행하였다. 본 연구에서는 수술 전 후 사진이 없는 경우, 의무기록이 불명확한 경우는 제외하였고, 안와감압술 시행 후 눈꺼풀 교정 수술을 받은 경우에는 눈꺼풀 교정 수술 받기 직전까지를 추적관찰 기간으로 설정하였다. 눈꺼풀 윤곽 분석 프로그램을 이용하여 해당 환자들의 수술 전 후 눈꺼풀 윤곽을 수치화 하였다
결과 : 눈꺼풀 윤곽 분석 프로그램을 이용하여 얻을 수 있는 수치 중 수술 전후 통계적으로 유의하게 감소한 수치는 MRD1과 MRD2, Lid area 였다. 안와감압과의 연관성을 알아보기위해 Hertel을 이용해 안구돌출 감소 정도와 상기 수치와의 연관성을 분석한 결과 MRD1에서만 유의한 상관관계를 보였다
결론 : 안와감압술 시행 후 눈꺼풀 윤곽의 변화가 일어난다는 점은 알려진 사실이지만 정략적으로 그 정도를 분석한 연구는 드물었다. 본 교실에서는 눈꺼풀 윤곽 분석프로그램을 통해 수술 후 유의하게 변화한 눈꺼풀 윤곽 수치들에 대해 알아봤고, 이 중 실제 안구 돌출과 유의한 연관성 있는 결과값은 MRD1으로 나타났다.
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