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목적 : 윗눈꺼풀의 속말림증의 치료로서 저자들이 새롭게 고안한 매몰 양측 꼬임 봉합법을 이용한 윗눈꺼풀 속말림증 교정술의 임상적 치료 효과에 대해 알아보고자 하였다.
방법 : 매몰 양측 꼬임 봉합법은 윗눈꺼풀의 봉합 높이를 결정하고 외측, 중앙, 내측의 3점 피부절개창 밑으로 눈둘레근 일부와 피하조직을 절제하고 양측에서 중앙으로 각각 검결막을 통해 6-0 nylon을 통과시킨 뒤 중앙에서 꼰 후 다시 양측으로 실을 통과 후 다시 결찰한 뒤 매듭 바로 위에서 자르고 피부 아래에 매몰시키는 방법으로 시행하였다. 2013년 10월부터 2015년 7월까지 본원 안과에서 매몰 양측 꼬임 봉합법을 이용한 윗눈꺼풀 속말림증 교정술을 시행한 환자 53명 106안을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하여 수술의 결과 및 합병증 유무를 분석하였다.
결과 : 수술 후 세극등 현미경 검사상 윗눈꺼풀의 속눈썹이 각막에 닿지 않고 쌍꺼풀이 잘 유지되는 경우를 성공으로 평가하였다. 총 53명 106안이 포함되었으며 수술 시 평균 연령은 9.0±7.7세, 남성은 26명, 여성은 27명이었으며, 평균 추적관찰 기간은 7.3±5.2개월이었다. MRD1은 수술 전 2.0±1.0mm에서 수술 후 3.2±0.9mm으로 증가하였으며 통계적으로 유의하였다(p<0.05). 수술을 시행 받은 환자 53명중 52명(98.1%)이 성공하였으며, 1명(1.9%)에서 재발하였는데 재수술은 2개월 후 이루어졌다. 수술 후 합병증으로 봉합사가 노출된 경우가 2명(3.8%)에서 발생하여 매듭을 조정하였다. 재수술 후 모든 예에서 합병증 없이 좋은 결과를 얻었다.
결론 : 매몰 양측 꼬임 봉합법을 이용한 윗눈꺼풀 속말림증 교정술은 비교적 간단하고 풀림이 적으며 합병증이 적어 눈꺼풀 속말림증을 교정하는데 효과적이고 미용적으로도 우수하여 쌍꺼풀 수술의 방법으로 응용될 수 있을 것으로 사료된다.
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