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목적 : TRPM8 작동제인 Cryosim-3(1-(Diisopropyl-phosphinoyl)-nonane)의 눈꺼풀 도포가 안구표면 및 환자의 주관적 삶의 질에 미치는 영향에 알아보고자 하였다.
방법 : (실험 I) 경도의 건성안 환자 60명(60안)을 대상으로 무작위로 위약군(30명, 30안)과 TRPM8군(30명, 30안)으로 배정하였다. 위약과 cryosim-3 (2mg/ml)를 윗눈꺼풀에 도포한 후, 시간의 경과에 따른 cooling sensation, 눈물막 파괴시간, 기초눈물분비량, 각막형광염색 점수 및 건성안 증상의 변화를 알아보았다. (실험 II) 경도의 건성안 환자 40명(40안)을 대상으로 무작위로 위약군(20명, 20안) 및 TRPM8군(20명, 20안)으로 배정하여, 하루에 4번씩 윗눈꺼풀에 도포하고, 1주 및 2주 후 눈물막 파괴시간, 기초눈물분비량, 각막형광염색 점수를 분석하고, 설문을 통한 환자의 주관적 삶의 질에 변화에 대해 평가하였다.
결과 : 실험 I, TRPM8군에서 도포 후 위약군에 비해 유의하게 cooling sensation을 감지하였고 평균 46.5 분 지속되었다. TRPM8군에서 도포 후 기초눈물분비량이 유의하게 증가하였으며(P<0.05), 도포 후 60분 까지 유의한 증가 효과가 지속되었다. 도포 전 후로 건성안 증상은 TRPM8군에서 유의하게 호전되었다(P<0.05). 실험 II, TRPM8군에서 도포 후 2주 때 위약군에 비해 기초눈물분비량 및 각막염색의 유의한 호전을 보였다(P<0.05). 주관적 삶의 질 평가에서, OSDI 점수와 컴퓨터 관련 안구피로 증상이 도포 2주 후 TRPM8군에서 유의한 호전을 보였다(P<0.05).
결론 : TRPM-8 작동제는 건성안 환자에서 기초눈물분비량의 단기간 유의한 개선효과가 있었고, 지속적인 도포시 2주 후에 기초눈물분비량 및 각막염색의 유의한 개선효과가 있었다. 건성안과 관련된 환자의 주관적 삶의 질을 유의하게 호전시켜 향후 건성안 치료에 도움이 될 수 있을 것으로 기대된다.
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