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목적 : 녹내장 점안치료제의 포장용기의 차이가 녹내장 및 고안압증 환자들의 약제 사용행태에 미치는 영향을 알아보고자 한다.
방법 : 녹내장 혹은 고안압증으로 진단 받고 0.0015% Tafluprost (Taflotan®, Taflotan-S®; Santen Pharmaceutical Co, Ltd, Osaka, Japan), 2% Dorzolamide/0.5% Timolol fixed combination(Cosopt®, Cosopt-S®; MSD, Whitehouse Station, NJ, USA) 제제를 양안에 투여 중인 환자들의 의무기록을 후향적으로 분석했다. 환자들을 0.0015% Tafluprost 병 용기제제군(T-Bottle군)과 낱개 포장용기제제군(T-Unit군), 2% Dorzolamide/0.5% Timolol fixed combination 병 용기제제군(C-Bottle군)과 낱개 포장용기제제군(C-Unit군)으로 나누었다. 약제별 병 용기제제군과 낱개 포장용기군의 평균약제소유율(medication possession ratio, MPR)을 비교했다.
결과 : 366명의 환자들이 연구에 포함되었다. 평균 12.5개월의 관찰 기간 동안 전체 환자들의 평균 MPR은 1.137이었다. 이 중 T-Unit군은 127명, T-Bottle군은 108명, C-Unit군은 68명, C-Bottle군은 63명으로, T-Bottle군은 T-Unit군보다 (1.453 vs 0.913, P < 0.001), C-Bottle군은 C-Unit군보다 (1.238 vs 0.960, P < 0.001) 높은 MPR을 보였다. 과량 사용(MPR>1.2)에 대한 위험인자로 병 포장 용기제제를 사용한 경우(P < 0.001, Odds Ratio = 49.816)와 고연령(P = 0.028, Odds Ratio = 1.031)이 유의한 것으로 나타났고, 불충분양 사용(MPR<0.8)에 대해서는 낱개 포장용기제제를 사용한 경우(P < 0.001, Odds Ratio = 6.024)가 위험인자로 나왔다.
결론 : 녹내장 점안 치료제의 사용행태는 약제의 포장용기에 따라 영향을 받는다. 병 포장용기제제를 처방 받는 경우, 특히 환자가 고령일 때 과량의 사용 가능성이 상대적으로 높으며. 낱개 포장용기제제를 처방 받는 경우 상대적으로 불충분한 양의 사용 가능성이 상대적으로 높은 것으로 나타났다. 이러한 녹내장 환자들의 치료제 사용 행태를 고려하는 것이 환자들의 순응도를 보다 정확히 파악하고, 보다 효과적으로 치료하는데 도움이 될 수 있다.
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