| 발표일자: |
2015년 11월 6일(금) ~ 11월 8일(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-137 |
| 발표장소: |
킨텍스 제2전시장 7B홀 |
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| 캐슬만씨병과 동반된 공막염 1예 |
| 부산대학교 의학전문대학원 부산대학교병원 안과학교실(1), 부산대학교 의학전문대학원 양산부산대학교병원 안과학교실(2) |
| 이인호, 장수경, 박강윤, 김경호, 박성후, 변익수, 이지은 |
| 본문 : 캐슬만씨병은 주로 종격동을 침범하는 국소 림프증식성 질환으로 공막염이 동반된 증례를 경험하였기에 이를 보고 하고자 한다. 42세 남자 환자가 5일전부터 시작된 좌안의 시력저하를 주소로 내원하였다. 환자는 1년전 당뇨로 진단받고, 5년 전 혈액종양 내과에서 캐슬만씨병으로 진단받아 전신 스테로이드 치료와 CHOP 항암치료를 받은 병력이 있었다. 최대교정시력은 0.02, 안압은 42mmHg 였다. 세극등 현미경 검사에서 공막 및 각막의 부종이 있었으며, 전방 내 세포는 2+ 로 관찰되었다. 안저는 각막 부종으로 관찰되지 않았다. 공막염으로 의심되어 전신스테로이드 치료를 시행하였다. 1달 이후 좌안 최대교정시력 0.32, 안압은 18mmHg로 조절되었으나, 우안의 공막 부종이 새롭게 관찰되고 안통을 호소하였다. 환자는 전신스테로이드와 면역억제 병합치료를 받았으며, 경과관찰 7년째 최대교정시력은 양안 모두 1.0 이었다. 혈당상승 이외의 치료와 연관된 합병증은 없었다. 캐슬만씨병에 공막염이 동반될 수 있으며, 전신 스테로이드 치료와 면역억제제 병합치료로 장기간 경과관찰에도 양호한 예후를 보였다. |
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