| 본문 : 목적 : 뇌동맥류 출혈로 인해 지남력이 없고 거동이 불편한 환자에서 다약제내성 녹농균에 의한 각막궤양이 발생하여 colistin점안액을 이용해 성공적으로 치료한 1예를 보고하고자 한다. 증례요약 : 거동이 되지 않는 58세 여자 환자가 좌안 충혈 및 분비물로 타병원에서 진료 중 증상 호전 없어 본원으로 의뢰되었다. 내원 당시 각막부종, 각막침윤, 각막혼탁, 결막충혈, 결막부종 및 앞방축농이 관찰되어, 각막 및 결막에서 배양검사를 시행하였고, 항생제 감수성 검사 결과 colistin을 제외한 모든 약제에서 내성을 보이는 다약제내성 녹농균으로 보고되었다. 항생제 감수성 결과 확인 후 즉시 국소 Colistin 0.19% 점안을 시작하였으며, 치료 37일째, 각막혼탁만을 남긴 후 각막궤양은 관해되었다. 결론 : 거동이 불편하여 자칫 적절한 검사 및 치료 시기를 놓치게 될 뻔한 다약제내성 녹농균에 의한 각막궤양 환자를 colistin 점안액을 사용해 성공적으로 치료하여 보고하는 바이다. |