| 본문 : 목적: 우안 신생혈관 녹내장으로 유리체내 베바시주맙 주입술 시행한 후 경과관찰 도중 우안 주변부 각막궤양이 발생한 1예를 보고하고자 한다.
증례요약:
양안 증식성 당뇨망막병증으로 인한 우안 신생혈관 녹내장으로 우안 섬유주절제술 시행 후 경과관찰하던 63세 남자 환자가 유리체내 베바시주맙 주입술 시행받았으며 술전 우안 최대교정시력 0.15, 골드만안압 6mmHg이었으며 수술 다음날 우안 최대교정시력 0.2, 골드만안압 6mmHg으로 측정되었다. 술후 특별한 이상소견 없이 경과 관찰하던 도중 POD 56일째 우안 충혈 및 통증 소견 보여 외래 방문하였다. 세극등 현미경상 유리체내 주사바늘 주입한 이측의 주변부 각막에 전체 각막 둘레 1/3정도의 길이에 달하는 선형 각막 궤양이 관찰되었고, 각막 중심부에 데스메막주름 소견 관찰되었다.
항생제 및 항염증(스테로이드) 안약 사용하면서 경과관찰 후 궤양 호전되는 소견보였으며 한달 후 경과관찰 시 각막궤양 모두 호전되어 사라졌다.
결론: 주변부 각막 궤양은 세균에 대한 면역반응으로 발생하거나 뚜렷한 원인 없이 발생하기도 하는데 유리체내 베바시주맙 주입술 시행 시에도 각막궤양이 발생할 수 있어 경과관찰에 주의를 요한다.
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