| 본문 : 목적: 좌측 눈물주머니에 발생한 전신성 아밀로이드증 1예를 경험하여 보고하고자 한다.
방법: 81세 남자 환자가 우측 눈물주머니 부위의 부종과 압통, 양측 눈물흘림을 주소로 내원하였다. 2개월 전부터 양측 눈물흘림 증상 보이다가 내원 2~3일전부터 우측 눈물주머니 부위의 부종과 압통이 동반되었다고 하였다. 우측 급성 눈물주머니염 의심하에 안면부 컴퓨터단층촬영 시행하였고, 양측 눈물주머니의 확장 소견 보여 양측 눈물주머니코안연결술 시행하였다. 좌측 눈물주머니코안연결술 시행 시 치즈 덩어리같은 누런색의 점성 물질이 관찰되어 좌측 눈물주머니 절제생검 시행하였다. 조직병리검사 결과 Hematoxylin 및 Eosin 염색, Congo-red 염색에서 아밀로이드증으로 진단되었다. 환자는 3개월 전 시행한 위 내시경 조직병리검사에서 아밀로이드증으로 진단받았었기에, 본 증례는 눈물주머니에 발생한 전신성 아밀로이드증으로 진단할 수 있었다.
결과:환자는 술 후 추가적인 안과적 호소 증상없이 경과 관찰 중이며, 전신 아밀로이드증에 대해서는 특별한 치료없이 경과 관찰중이다.
결론: 안구 및 안와 주위를 침범하는 아밀로이드증은 드문 질환으로, 국내에서는 각막, 결막, 눈물샘, 유리체에서 발생한 아밀로이드증 13예가 보고된 바 있다. 눈물주머니에 발생한 전신성 아밀로이드증은 국내에 보고된 사례가 없는 바 저자들의 경험을 보고하는 바이다.
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