| 본문 : 목적: 눈물 언덕의 피지선 증식증 2 예를 보고한다.
대상과 방법: (증례 1) 73세 남자 환자가 3개월 전부터 발생한 좌안 눈물 언덕의 덩이를 주소로 외래에 방문하여 좌안 발적, 이물감, 분비물을 호소하였다. 세극등 검사 상 좌안 눈물언덕에 국한된 부드러운 다결절성 병변이 관찰되었다. 색소침착, 궤양 및 압통은 없었다. (증례 2) 82세 남자 환자가 2주 전부터 발생한 양안 눈물언덕 비대를 주소로 외래에 방문하였다. 세극등 검사상 양안 눈물언덕 발적 및 비대가 관찰되었다. 두 증례 모두 국소마취 하에 눈물언덕의 덩이 절제 생검을 시행하였다.
결과: 두 증례 모두 조직 생검 상 경계가 분명하게 분리된 피지선 증식이 관찰되었다. 피지선은 성숙한 피지선 세포로 이루어져 있었으며 확장된 중심피지선관으로 연결되어 있었다. 비정형 세포나 악성 종양 소견은 관찰되지 않았다.
결론: 눈물 언덕 피지선 증식증은 극히 드문 질병으로 알려져 있으나 환자가 병식이 부족하거나 임상의가 조직검사를 누락하는 등 증례 보고되지 않은 경우가 많아 실제 발생빈도는 더 높을 것으로 예상된다. 이에 따라 눈물 언덕 병변 발생 시 감별진단으로 피지선 증식증도 고려해야한다. |