| 본문 : 목적 : 내측 안와에 발생한 유피낭종으로 오인된 기생충으로 인한 낭종성 육아종 1예를 경험하여 이를 보고하고자 한다.
증례 요약 : 31세 남자 환자가 2년 전부터 발생한 우측 내측안와의 종괴를 주소로 내원하였다. 환자는 18년 전 동일 부위에서 안와종양 제거술 시행한 기왕력이 있었으나, 당시 조직검사는 시행하지 않았다고 하였다. 수술 전 검사한 전산화 단층 촬영에서 5.0x1.4x1.8cm 크기의 경계가 명확하고 T1조영증강되는 단방성 낭종 관찰되어 유피낭종으로 의심되었다. 진단 및 치료를 위하여 우안 앞쪽 안와 절개술 및 생검술 시행하였다. 수술 중 낭종이 천공되어 낭내액을 주사기로 완전히 흡인하고 겐타마이신을 섞은 생리식염수로 안와 내를 철저히 세척하였다. 병리조직검사 결과 분쇄된 기생충 성충 및 만성 육아종 소견 진단되었다.
결론 : 안와에 발생하는 낭종의 경우 영상학적으로 유피낭종 및 기생충낭종, 그외 종양의 감별이어려우므로 조직병리학적 검사가 필수적이며, 안와에 발생하는 기생충으로 인한 낭종은 국내에서 드물게 보고되나 기생충 감염의 경우 전신 및 뇌 침범 가능성이 있으므로 간과해서는 안된다. |