| 본문 : 목적 : 돌출성 각막 종괴를 수술적인 방법으로 제거하고, 조직병리학적 형태 및 임상경과에 대해 분석하였다.
방법 : 2014년 1월부터 2015년 6월까지 각막에 발생한 돌출성 종괴로 수술을 시행받은 환자 5명 5안을 후향적으로 분석하였다. 수술방법을 확인하고, 수술 전후 시력, 안압, 세극등 현미경을 이용한 전안부 사진 등을 분석하여 병변 부위의 상피재생까지 걸리는 시간과 재발 유무를 확인하였다.
결과 : 종괴의 조직병리 결과 각막주변부에 국한된 아밀로이드증 2안과 기질섬유증 1안 및 각막중심부를 침범한 편평유두종 1안과 육아종 1안으로 확인되었다. 수술 전 전안부 빛간섭단층촬영상 병변이 상피로부터 침범 깊이가 450 ㎛미만인 2안에서는 종괴절제술 및 일시양막이식술을 시행하였고, 450 ㎛ 이상인 3안에서는 종괴절제술에 추가적인 0.05M EDTA와 40% 알코올을 이용한 박피술과 영구 및 일시 양막이식술을 시행하였다. 5안 모두 병변 부위 상피재생에 평균 2주가 걸렸고, 최대교정시력이 호전되었으며 각막 천공, 병변 재발 등의 심각한 합병증은 없었다.
결론 : 돌출성 각막 종괴는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 병변 절제 및 양막 이식술을 통해 심각한 합병증 없이 성공적인 시력의 회복 및 종괴 제거가 가능하다. 특히 수술 전 빛간섭 단층촬영으로 병변 침윤 깊이를 확인하는 것은 수술방법을 계획하는데 도움이 될 것으로 보인다.
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