|
목적 : 펨토초레이저를 이용한 전층각막이식술은 기존의 일반적인 전층각막이식술과 비교하여 시력 호전 및 난시에 있어 비교적 나은 결과를 보였다. 본 연구에서는 펨토초레이저 시술 시 안압의 변화에 따른 각막이식편의 크기를 측정하여 상관관계를 알아보고자 한다
방법 : 펨토초 레이저를 이용하여 이식 각막편을 준비하였으며 버트닝된 각막을 전방유지기구에 올리고 미압계를 이용하여 10kPa 부터 18kPa까지 압력을 가하였으며, 각각 깊이 1200㎛ 직경 8mm로 레이저 조사 크기를 정하여 5개의 각막 이식편 절개를 시행하였다. 이와 같은 단계를 총 2회 시행하여 각막 이식편을 총 10개 절개하였으며 이를 현미경하 촬영 후 각각의 실제 크기를 비교하였다.
결과 : 전방유지기구에 가해지는 압력에 따라서 각막 이식편의 크기가 달라졌다. 10kPa에서 7.68mm, 12kPa에서 7.36mm, 14kPa 에서 7.04mm, 16kPa 6.98mm, 18kPa 6.89mm 로 압력을 높일 수록 각막이식편의 크기는 레이저상의 예측값보다 작아지는 양상을 보였다
결론 : 각막 이식 편의 크기는, 술 후 근시화 및 원시화를 초래할 수 있으므로 주의를 기울여야 한다. 각막 이식 후 시력의 예후를 향상시키고 안정된 굴절력을 얻기 위해서는 공여편과 같은 양의 압력을 이식편에 가해야 할 것으로 생각된다. 아울러 공여편과 이식편의 최종적인 크기를 비교 함으로써 펨토초레이저를 이용한 각막이식에서의 이상적인 이식편의 압력을 산출 할 수 있으리라 생각된다
|