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목적 : 안구둔상환자에서 안와골절이 있는 군과 없는 군의 안구합병증의 발생율 및 안와골절의 임상적 특징을 조사하고자 한다.
방법 : 본원 응급실과 외래로 내원한 안구둔상환자 168명 169안을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 안와골절 유무에 따라 ‘안와골절’군 ‘안와좌상’군으로 나누어 각각 성별, 나이, 키, 체중, 사고경위, 안구합병증에 대하여 조사하였다. 컴퓨터단층촬영을 시행하여 앞눈물능선에서부터 골절 시작지점까지의 거리, 골절의 앞뒤길이, 관상면에서의 최대 골절 길이, 골절의 넓이를 측정하였다. .두 군에서 조사한 변수를 통계적으로 비교하였다.
결과 : 안와골절군에서 67안 중 27안에서 안구합병증이 관찰되었고 망막진탕이 19안, 외상성홍체섬모체염이 13안, 전방출혈이 2안, 전방후퇴는 2안, 망막출혈은 2안에서 나타났다. 안와좌상군에서는 102안중 75안에서 안구합병증이 관찰되었다. 외상성홍체섬모체염이 47안, 망막진탕이 40안, 전방출혈이 20안, 전방후퇴는 5안, 망막출혈은 5안, 섬모체해리가 4안, 외상성백내장이 3안, 유리체출혈이 1안으로 나타났다. 홍채섬모체염이 안와골절군에서 19.4%, 안와좌상군에서 46.1%로 나타나 안와좌상군에서 유의하게 빈도가 높았고 전방출혈이 안와골절군에서 2.9% 안와좌상군에서 19.6%로 나타나 안와좌상군에서 유의하게 빈도가 높았다.
결론 : 안구 둔상환자에서 안와골절이 없을 경우 홍채섬모채염, 전방출혈의 빈도가 안와골절이 있는 경우에 비하여 유의하게 높았다. 이는 둔상을 받을 시 안와가 골절되며 안구의 충격을 흡수하기 때문이라고 생각된다.
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