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목적 : 퇴행성 아래눈꺼풀 속말림의 치료와 재발 방지를 위해 아래 눈꺼풀 당김기 재부착과 앞층판 제거 및 가쪽 눈꺼풀 판띠 교정술 동시 시행이 가지는 장기간의 임상적 치료 효과에 대해 알아보고자 하였다.
방법 : 2008년 9월부터 2014년 2월까지 고려대학교 안산병원, 구로병원에서 아래눈꺼풀 수평 이완이 동반된 퇴행성 아래눈꺼풀 속말림으로 아래 눈꺼풀 당김기 재부착과 앞층판제거 및 가쪽 눈꺼풀 판띠 교정술 동시 시행을 받은 환자 중 최소 추적기간이 12개월 이상인 80 명 85 안을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 수술 후 세극등 현미경 검사상 아래 눈꺼풀이 외전되어 속눈썹이 각막에 닿지 않는 경우를 성공으로 평가하였다.
결과 : 총 80 명 85 안이 포함되었으며, 평균연령은 71세, 남성은 35명, 여성은 45명 이었고 평균 추적관찰 기간은 26.5 개월 이었다. 남녀별 발생비율이나 평균연령은 통계적인 차이를 보이지 않았다 (p>0.05). 수술을 시행 받은 환자 80명 중 79 명 (98.7%) 이 성공하였으며, 1명 (1.2%) 에서 재발하였는데, 재발 시기는 일차 수술 후 5 개월 째 였으며, 재발 환자 1 명은 재수술을 시행하여 좋은 결과를 얻었다. 수술 후 눈꺼풀 겉말림 등 의 합병증은 발생하지 않았으나 외안각 변형이 2명에서 발생하여 재수술을 통해 교정해 주었다.
결론 : 최대 3 년간의 경과관찰 기간에서 98.7 %의 높은 성공율 이라는 우수한 치료 결과를 바탕으로 눈꺼풀의 수직 이완, 수평이완 그리고 과도한 피부와 안윤근이라는 퇴행성아래눈꺼풀 속말림 발생의 세가지 요소를 동시에 교정해주는 아래 눈꺼풀 당김기 재부착과 앞층판 제거 및 가쪽 눈꺼풀 판띠 교정술 동시 시행이 퇴행성 아래 눈꺼풀 속말림 치료의 가장 효과적인 방법이라고 생각된다.
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